Fase 4: Propuesta de Investigación
Juan Felipe Cañón Ordóñez
Grupo: 150001_574
Tutora
Karen Lorena Delgado
Universidad Nacional Abierta y a Distancia
“UNAD”
Fundamentos y Generalidades de
Investigación
Villavicencio, Meta
30
de abril de 2017
Introduccion:
Problemas
de salud pública de las EPS en Colombia 2017.
Descripción del problema:
La
crisis de la salud colombiana es una cruda realidad que viven más de 67
millones de ciudadanos, especialmente aquellos que no tienen alternativas de
escoger distintas EPS e IPS a las que contienen las mayores falencias en el
sistema de salud pues unas de mejor nivel no poseen cobertura en los pueblos o
veredas.
Se
dice que el sistema de salud colombiano es mejor privado que el público, pero
en si la salud colombiana tiene evidencia científica que demuestra que los
sistemas públicos con administración pública o sin ánimo de lucro de los
recursos de la salud son mucho mejores para alcanzar los objetivos de equidad,
calidad, universalidad y costo-efectividad del sistema. Lo que se ha observado
con seguros privados o administración con ánimo de lucro es que se acrecientan
los costos, se disminuye el acceso a la atención médica y se amplía la
inequidad. Lo que indica que cuando una EPS tiene el poder de los recursos por
parte del estado, posee en distintos casos desfalcos de dineros que van
destinados a suplir las deficiencias que los contribuyentes (afiliados) hacen a
las mismas.
Cada
día en Colombia seguimos teniendo una crisis en la salud, pues hasta no tener
cientos de enfermos, tener en tuteladas a las EPS, o contar con varios enfermos
terminales o en estado grave, no se empiezan los estudios para determinar
cuáles son las causales de dichas enfermedades o como pueden ser curadas u
tratadas estas.
Luego
de las liquidaciones de Saludcoop y Caprecom en diciembre del año pasado, en el
2016 más de cinco millones de usuarios de estas extintas EPS tuvieron que
acomodarse en otras entidades que les garantizaran la prestación de un mejor
servicio.
Como se
explica en un comunicado de un grupo de IPS del Valle de Aburra y Oriente
Antioqueño que se le envió al presidente Juan Manuel Santos: “A pesar de todos
nuestros esfuerzos por seguir funcionando no vemos en el Gobierno Nacional
medidas y resultados suficientes para superar la crisis económica y social que
estamos atravesando por la falta de pagos. (...) Las megaliquidaciones decretadas
por el Gobierno han intensificado la cesación de pagos y las EPS que asumieron
los pacientes tampoco nos pagan oportunamente para atender nuestras
obligaciones”. Y es que las IPS que fueron liquidadas incrementaron el daño al
sistema de salud al hacer que las personas de primer y segundo nivel decidieran
colocar en un mejor lugar su salud.
Pregunta de investigación:
¿Cómo
se puede mejorar la salud y la atención con las IPS a los colombianos?
El
principal problema de las EPS es especialmente la expectativa de ganancia de
los intermediarios con el costo de la no prestación de la atención en salud a
los colombianos. El problema es que no hay manera de hacer compatibles las
ganancias de las EPS con el bienestar general de la población, y creo que para
lograr este objetivo se requiere un gran compromiso por parte de la
administración pública.
Objetivos:
Objetivo General:
·
Identificar el porqué de las falencias del
sistema de salud colombiano existen desde hace más de 30 años en distintas EPS
del país, y porque él gobierno no actúa para mejorar estas falencias.
Objetivos Específicos:
·
Describir la situación actual de los grupos sociales en los cuales no se presta la debida atención del servicio de salud.
·
Analizar de qué forma la Supersalud ha reaccionado
con respecto a la crisis severa que hay en las EPS .
·
Justificar como el gobierno colombiano está contribuyendo al
apoyo a que los pacientes con prioridad en salud les sean solucionadas sus inconvenientes en el momento de mayor crisis de su salud.
Justificación:
En
esta investigación se hace para comprender los problemas que abarcan la no
prestación del sistema de salud y que en una manera mas concreta las EPS e IPS
colombianas han servido de una manera como un ente de corrupción pues se
evidencia que con el tiempo estas han sido de una manera un martirio para las
personas que con ingenuidad confiaron en ellos para un mejor servicio de salud
que lo que prestan los servicios de urgencias de los hospitales.
Marco teórico:
En
Colombia las personas deben sortear todo tipo de dificultades para recibir a un
buen servicio de salud, especialmente aquellas personas que pertenecen a los
estratos sociales más bajos y/o están afiliadas al régimen subsidiado. Muchos
de ellos en ocasiones necesitan medicamentos o procedimientos que no cubre el
Plan Obligatorio de Salud (POS), por lo cual deben solicitarlos a la EPS y
esperar durante varias semanas para recibirlos.
De
hecho, las demoras terminan muchas veces en tutelas interpuestas por los
ciudadanos por quejas a causa del mal servicio. Aunque la sigla EPS forma parte
de las conversaciones cotidianas de los colombianos, son pocos los que saben
exactamente qué significa.
Las
Entidades Promotoras de Salud (EPS) fueron creadas en 1994 y desde entonces
están a diario en boca de los ciudadanos. Se cree erróneamente que las 48
compañías que se dedican a este trabajo son las que prestan los servicios de
salud, pero en realidad esta es labor de hospitales, clínicas y centros
médicos. Lo que hacen las EPS es ser las intermediarias entre los pacientes y
los prestadores de los servicios.
Por
este motivo, cuando a las personas se les pide evaluar a las EPS tienden a
confundir su labor con las de hospitales y clínicas y ambos pagan por los
errores del otro, como también se benefician por la buena atención de su
contraparte.
Según
el artículo del diario “El Tiempo”,
que habla sobre la crisis del sistema de salud colombiano:
“No pasa un solo día sin que los usuarios
de Cafesalud, y de tantas otras EPS que operan en Colombia, hagan protestas
públicas; se encadenen a rejas, los niños con cáncer no reciben atención, los
pacientes se mueren en la puerta de los hospitales porque no les pagan…”
Pues
las deudas que poseen las EPS a los hospitales y clínicas, las cuentas por
pagar del Fosyga a las EPS, el cierre de servicios de las IPS. ¿Tiene el
sistema recursos para asumir los compromisos de la nueva Ley Estatutaria? Gente
angustiada por sus enfermedades y enfrentadas a citas lejanas. Problemas con
los niños de tratamientos especiales. Procedimientos de altísimo costo. Alerta
de parálisis hospitalaria en todo el país. ¿Hay servido la Ley 100? ¿Por qué es
tan difícil hablar bien de las EPS y de la innumerable cantidad de pacientes
que atienden y de servicios que prestan?
Biografía:
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